1. MM – mieloma múltiple

Por definición, es un cáncer incurable pero tratable llegando a conseguir largas y profundas remisiones. El mieloma múltiple aparece en las células plasmáticas, un tipo de glóbulo blanco que se produce en la médula ósea. Su incidencia representa el 1% de la población mundial y, a pesar de ser el segundo cáncer de la sangre más común y representar el 12% de todos los cánceres hematológicos, forma parte de las denominadas enfermedades raras. En España se diagnostican cada año 2.000 casos nuevos de MM y se calcula que unas 12.000 personas conviven con la enfermedad en el país.

2. EECC – ensayos clínicos

Estudio en el que se investiga una pregunta importante en medicina para aumentar el conocimiento. La mayoría de los estudios que se llevan a cabo, evalúan nuevos fármacos o tratamientos médicos con un protocolo de investigación estrictamente controlado.

3. PLA – plasmocitoma

Tumor maligno de células plasmáticas que habitualmente surgen en la médula ósea.

4. LIN – linfocitos

Célula sanguínea mononucleada que tiene un papel fundamental en la respuesta inmunológica y que se encuentra normalmente en la sangre y en los órganos linfoides (bazo, timo y ganglios linfáticos).

5. CP – célula plasmática

Tipo de glóbulo blanco que elabora una gran cantidad de un anticuerpo específico a partir de la activación de células B.

6. SAN – sangre

Tejido líquido que recorre el organismo a través de los vasos sanguíneos y que transporta las células necesarias para llevar a cabo las funciones vitales como respirar, formar sustancias o defenderse de agresiones. La sangre está compuesta por glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas y plasma. Una persona adulta tiene entre 4 y 6 litros de sangre.

7. NEO – neoplasia

Formación anormal en alguna parte del cuerpo de un tejido nuevo de carácter tumoral, benigno o maligno.

8. EA – efecto adverso

Problema médico inesperado que sucede durante el tratamiento con un medicamento u otra terapia. Los efectos adversos pueden ser leves, moderados o graves, y es posible que tengan otras causas diferentes al medicamento o la terapia que se administra. También se llama evento adverso.

9. IMiD^® – inmunomodulador

Los IMiDs^® son un grupo de medicamentos dirigidos a la proteína Cereblon que producen un efecto antitumoral e inmunomodulador en el organismo, aumentando su capacidad inmune para combatir el cáncer.

10. MAN – mantenimiento

En lo relativo al MM, el objetivo terapéutico del tratamiento de mantenimiento en pacientes con Mieloma Múltiple es mantener la respuesta alcanzada tras el tratamiento recibido de primera línea que puede incluir o no el trasplante de progenitores hematopoyéticos. El tratamiento de mantenimiento puede ser finito en el tiempo o hasta progresión de la enfermedad.

11. RES – rescate

Acción y efecto de rescatar. En el mieloma múltiple, relativo a la administración de una nueva opción terapéutica tras haber recaído el paciente a la anterior línea de tratamiento con el objetivo de alcanzar de nuevo la remisión de la enfermedad.

12. SG – supervivencia global

Define, como el propio término indica, la supervivencia total de un paciente; desde el diagnóstico de la enfermedad e inicio del tratamiento hasta el fallecimiento.

13. FUT – futuro

Según la RAE, que está por venir y ha de suceder con el tiempo. Gracias a la investigación y desarrollo de nuevos tratamientos, podemos decir que, a día de hoy, los pacientes con mieloma pueden tener un futuro mejor.

14. ANE – anemia

Trastorno en el cual hay una cantidad anormalmente baja de glóbulos rojos en el torrente sanguíneo, cuya consecuencia es un aporte insuficiente de oxígeno a los tejidos y órganos. Los síntomas comprenden fatiga, falta de aire y debilidad.

15. TMO – trasplante de médula ósea

Procedimiento que reemplaza las células madre defectuosas de la médula ósea de una persona.

16. CAR-T – terapia de células CAR

La terapia de células T con receptores quiméricos de antígenos (CAR) es un tipo de inmunoterapia contra el cáncer. Ayuda al sistema inmunitario del cuerpo a encontrar y atacar las células cancerosas.

17. R/R – recaído o refractario

Se considera mieloma múltiple en recaída cuando el paciente presenta progresión a la enfermedad tras un periodo finito de tratamiento y en remisión y refractario cuando lo hace bajo el tratamiento que está recibiendo.

18. SLP – supervivencia libre de progresión

Tasa de supervivencia que mide la cantidad de tiempo durante y después de la medicación o tratamiento en el que la enfermedad que está siendo tratada no empeora.

19. IMWG – grupo internacional del mieloma

Grupo de trabajo fundado por la International Myeloma Foundation y formado por 187 de los más respetados expertos mundiales en mieloma, que lideran este ámbito tanto en la investigación traslacional como en la basada en el laboratorio, y que están consiguiendo excelentes resultados en el manejo del mieloma múltiple.

20. ESP – esperanza

La RAE la define como estado de ánimo que surge cuando se presenta como alcanzable lo que se desea. En lo relativo al mieloma múltiple, nuestra mayor esperanza y deseo es contribuir al descubrimiento de la cura de la enfermedad.

21. IP – inhibidor del proteasoma

Fármaco que impide la acción de los proteasomas. Un proteasoma es un conjunto de proteínas grande que ayuda a destruir otras proteínas celulares cuando ya no se necesitan.

22. AU – autólogo

Un trasplante autólogo utiliza células madre sanas del propio cuerpo del paciente para reemplazar su médula ósea afectada o dañada.

23. NEU – neuropatía

En el mieloma múltiple, la neuropatía periférica es la debilidad, el entumecimiento y la sensación de hormigueo producidas por la toxicidad que, en ocasiones, aportan a los nervios las proteínas anormales producidas por las células de la enfermedad.

24. DIA – diagnóstico

Proceso en el que se identifica una enfermedad, afección o lesión por sus signos y síntomas. Para ayudar a hacer un diagnóstico, se pueden utilizar los antecedentes de salud o realizar un examen físico y pruebas, como análisis de sangre, pruebas con imágenes y biopsias.

25. IFX – inmunofijación

En el mieloma, prueba de orina en la que se obtiene una muestra para identificar proteína del mieloma que se haya filtrado a través del riñón.

26. TRO – trombocitopenia

Disminución del número de plaquetas. Aparece frecuentemente tras la administración de quimioterapia.

27. AcMo – anticuerpo monoclonal

Proteínas artificiales que actúan como anticuerpos humanos en el sistema inmunitario.

28. EFo – electroforesis en orina

Técnica para la separación de partículas cargadas eléctricamente, especialmente proteínas, en una solución, mediante el paso de corriente eléctrica a través de la solución. La velocidad de movimiento de los diferentes componentes depende de su carga, de modo que son separadas en diferentes bandas. La electroforesis se usa ampliamente para el análisis de las diferentes proteínas del plasma sanguíneo.

29. TAPH – trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos

Un trasplante autólogo de progenitores hematopoyéticos utiliza células madre sanas del propio paciente para reemplazar su médula ósea afectada o dañada. Previamente al trasplante se realiza una inducción con quimioterapia para eliminar las células malignas y asegurar la implantación de las sanas durante el trasplante.

30. CLL – cadenas ligeras libres

Prueba de sangre que puede medir los niveles de cadenas ligeras en la sangre y que se realiza para detectar mieloma o amiloidosis de cadenas ligeras.

31. AMI – amiloidosis

La amiloidosis primaria es una enfermedad clasificada dentro de las denominadas gammapatías monoclonales. Se trata de un tipo de cáncer en el que unas proteínas fibrilares (sustancia amiloide) se depositan en los tejidos en cantidades suficientes como para deteriorar la función normal del órgano afectado. La relación entre el mieloma múltiple y la amiloidosis es frecuente debido a la actividad asociada a las células plasmáticas y, según estudios, en torno a un 5 y un 15% de los pacientes con MM pueden llegar a desarrollar amiloidosis.

32. CELMoDs^® – inmunomodulador mejorado

Los CELMoD^® son una nueva generación de inmunomoduladores actualmente en investigación, que regulan la producción de proteínas implicadas en el control del desarrollo de algunos tipos de cáncer hematológicos.

33. FDA – Administración de Alimentos y Medicamentos de los EEUU

Agencia responsable de proteger la salud pública asegurando la seguridad, eficacia, calidad y protección de los medicamentos, vacunas y otros productos biológicos y dispositivos médicos para uso humano y veterinario.

34. CAN – cáncer

Tumor maligno en general. La peculiaridad específica de la malignidad consiste en la capacidad para invadir y destruir tejidos sanos de su entorno (proceso que denominamos infiltración), y de enviar células a zonas distantes del organismo, donde pueden anidar o crecer originando nuevos tumores denominados metástasis.

35. SEHH – Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia

Entidad científica que integra a cerca de 2.800 hematólogos y profesionales de especialidades afines, con la misión de velar por el adecuado desarrollo de la especialidad en España. Su actividad se centra fundamentalmente en elevar el nivel profesional, docente e investigador de sus especialistas y, por ende, en la mejora continua de la calidad asistencial que estos profesionales sanitarios prestan a sus pacientes.

36. AVA – avance

Acción de avanzar, de prolongar hacia adelante.

37. AG – antígeno

Sustancias presentes en los agentes infecciosos, que al introducirse en el organismo estimulan la formación de anticuerpos.

38. ALO – alogénico

Se refiere al trasplante de médula ósea de otra persona; la condición es que las características del tejido del donante y del receptor coincidan lo máximo posible.

39. BLA – blastos

Glóbulos blancos inmaduros.

40. HLA – antígenos leucocitarios humanos

(HLA, por sus siglas en inglés). Proteínas que ayudan al sistema inmunitario del cuerpo a diferenciar entre sus propias células y sustancias extrañas y dañinas.

41. QUI – quimioterapia

Tratamiento farmacológico antitumoral. En sentido estricto, se refiere al tratamiento farmacológico de cualquier enfermedad, pero su uso más habitual en la actualidad es el relacionado con el cáncer. Su objetivo es destruir las células cancerosas presentes en el organismo.

42. LEU – leucopenia

Disminución del número de leucocitos.

43. GMSI – gammapatía monoclonal de significado incierto

Es el tipo de mieloma más frecuente. Se trata de una entidad “benigna” que se caracteriza por la presencia de la proteína monoclonal en sangre u orina por una pequeña profileración de células plasmáticas, sin que existan otras alteraciones. El 11% de las GMSI progresan a mieloma múltiple.

44. PLAC – plaquetas

Célula oval de la sangre de los vertebrados, desprovista de núcleo, que interviene en el proceso de la coagulación.

45. EMR – enfermedad mínima residual

EMR describe el bajo nivel de células malignas que persisten en la médula ósea después del tratamiento pero que no se pueden detectar con medidas de resultado convencionales y que eventualmente conducen a una recaída.

46. AEMPS – Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios

Adscrita al Ministerio de Sanidad, es responsable de garantizar a la sociedad, desde la perspectiva de servicio público, la calidad, seguridad, eficacia y correcta información de los medicamentos y productos sanitarios, desde su investigación hasta su utilización, en interés de la protección y promoción de la salud de las personas, de la sanidad animal y el medio ambiente.

47.  INFO – Información

Comunicación o adquisición de conocimientos que permiten ampliar o precisar los que se poseen sobre una materia determinada.

48. REM – remisión

Desaparición total o parcial de los síntomas y signos provocados por el tumor maligno. Puede ser temporal o permanente.

49. INN – innovación

Todo cambio (no sólo tecnológico), basado en conocimiento (no sólo científico), que genera valor (no solo económico). En el cuidado de la salud, se trata de cualquier desarrollo que conduzca a mejoras en los resultados de salud y las experiencias de los pacientes.

50. CIT – citoquina

Proteínas de tipo hormonal que participan en el control de las reacciones inmunitarias e inflamación  como mediadores de la proliferación y función celular.

51. FISH – hibridación fluorescente in situ

Técnica de laboratorio que se usa para observar los genes o los cromosomas en las células y los tejidos. En el laboratorio, se preparan trozos de ADN con un tinte fluorescente que se agregan a una muestra de células o tejidos. Cuando se observan al microscopio con una luz especial, estos trozos de ADN brillan si se unen a genes o áreas específicas de los cromosomas en la muestra. La técnica FISH se puede usar para identificar la ubicación de un gen específico en un cromosoma, el número de copias del gen o cualquier anormalidad en los cromosomas. Sirve para diagnosticar enfermedades, como el cáncer, y para planificar el tratamiento.

52. CTC – Célula tumoral circulante

Célula que se ha desprendido de la vasculatura o los vasos linfáticos de un tumor primario y se transporta alrededor del cuerpo en la circulación sanguínea.

53. ALB – albúmina

Proteína que se encuentra en gran proporción en los linfocitos, siendo la principal proteína de la sangre, y una de las más abundantes en el ser humano.

54. APO – apoptosis

Muerte celular programada de células sanas. Regeneración natural de las células. Se piensa que nuestro organismo se deshace de muchos cánceres incipientes, que jamás llegan a prosperar, mediante este mecanismo. Las células del cáncer son resistentes a la apoptosis.

55. OBL – osteoblastos

Células encargadas del desarrollo y crecimiento del hueso nuevo. En el MM, los osteoblastos no funcionan con normalidad e impiden la regeneración ósea.

56. GLB – glóbulo blanco

Células sanguíneas que intervienen en la defensa frente a los microorganismos causantes de infecciones, también denominadas leucocitos.

57. PET-TC – tomografía por emisión de positrones

Técnica de diagnóstico por imagen que combina las imágenes PET con la tomografía computarizada.

58. SIN – sinergia

Acción conjunta de varios órganos en la realización de una función. En el MM, capacidad de uno o más fármacos de combinarse entre sí para tratar la enfermedad.

59. BCMA – Antígeno de maduración de célula B

BCMA es un antígeno de maduración de las células B (B Cell Maturation Antigen por sus siglas en inglés) que se encuentra sobreexpresado de manera específica en las células del mieloma, convirtiéndose de esta forma en una prometedora diana a la que dirigir nuevos fármacos antimieloma con el objetivo de que ataquen específicamente a las células del mieloma y no otras que no tienen expresado este antígeno de forma concreta en su superficie.

60. GEM – grupo español del mieloma

El Grupo Español de Mieloma (GEM) fue constituido en el año 2000 como un proyecto de unificación de varias líneas de trabajo previamente adscritas a otros grupos de trabajo multicéntricos, dependientes de la Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia. Desde entonces, el GEM se ha consolidado como uno de los proyectos más importantes de trabajo médico cooperativo en la hematología y en la investigación médica española.

61. PAR – paradigma

Teoría o conjunto de teorías cuyo núcleo central se acepta sin cuestionar y que suministra la base y modelo para resolver problemas y avanzar en el conocimiento.

62. CEMMP – Comunidad Española de Pacientes con Mieloma Múltiple

Única asociación de pacientes exclusivamente de MM en España. Fundada en 2015 por Teresa Regueiro, paciente de mieloma múltiple, tiene como principal labor ayudar a todos los pacientes y a sus familiares acercando información sobre la enfermedad y conectar a los pacientes con el objetivo de compartir experiencias.

63. CRO – crónico

La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera las enfermedades crónicas como aquellas enfermedades que presentan una larga duración (más de 6 meses), que progresan lentamente y que no se transmiten de persona. El mieloma múltiple es una enfermedad crónica.

64. IF – infusión

Vía de administración de algunos tratamientos, ya sea de manera intravenosa o subcutánea. Es la forma de incorporar líquidos, como pueden ser los medicamentos, en el torrente sanguíneo.

65. IR – insuficiencia renal

En el mieloma múltiple, la insuficiencia renal es una complicación grave y frecuente. El riñón se ve afectado en, aproximadamente, la mitad de los pacientes con mieloma múltiple. El 25-30% tienen insuficiencia renal en el momento del diagnóstico y en el resto aparece en el curso de la enfermedad.

66. BIO – biopsia

En el mieloma múltiple, la biopsia de médula ósea consiste en la extracción de una muestra de tejido del hueso mediante una aguja. Frecuentemente se realiza una biopsia al mismo tiempo que se efectúa un aspirado de médula ósea, y es especialmente útil en los casos en que la segunda no proporciona una muestra adecuada. Las biopsias proveen la información más fiable sobre la médula ósea y pueden revelar daños o cicatrización en este tejido.

67. IG – inmunoglobulina

Proteína presente en el suero sanguíneo y otras secreciones con capacidad para combinarse específicamente con el antígeno que se encuentra en el origen de su producción.

68. OPL – osteoclastos

Células encargadas de desintegrar hueso viejo.

69. HEM – hemograma

El hemograma completo es una prueba que mide los niveles de glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas en la sangre. Si existen demasiadas células de mieloma en la médula ósea, los niveles de algunas de estas células sanguíneas pueden estar bajos. El hallazgo más común es un recuento bajo de glóbulos rojos (anemia).

70. MMQ – mieloma quiescente

Tipo de mieloma en el que existe una cantidad mayor de células tumorales en médula ósea y una cantidad mayor de proteína monoclonal en sangre y/u orina pero todavía tampoco hay síntomas. La evolución es incierta, unos se comportan como una gammapatía monoclonal “benigna” y otros, sin embargo, evolucionan hacia un mieloma activo, siendo pacientes de alto riesgo.

71. MED – médula

Tejido esponjoso y blando que se encuentra en el interior de los huesos y que se encarga de la producción de las células de la sangre (hematopoyesis).

72. SI – sistema inmunitario

Red compleja de células, tejidos, órganos y las sustancias que estos producen, y que ayudan al cuerpo a combatir infecciones y otras enfermedades. El sistema inmunitario se compone de glóbulos blancos, y órganos y tejidos del sistema linfático, como el timo, el bazo, las amígdalas, los ganglios linfáticos, los vasos linfáticos y la médula ósea.

73. CRAB – Calcio, fallo renal, anemia, bone (lesiones óseas)

En el MM, se denomina CRAB al conjunto de síntomas derivados de la afectación de órganos o tejidos o cualquier otro problema clínico importante vinculado a la progresión del mieloma, como infecciones recurrentes o neuropatía no relacionada con el tratamiento. Responde a las siglas (por su nombre, en inglés), de aumento de los niveles de Calcio, disfunción Renal, Anemia y Bone disease (lesiones en los huesos).

74. AFE – aféresis

Método de recolección de sangre cuando se precisa extraer algún componente de la misma.

75. BMS – Bristol Myers Squibb

Compañía biofarmacéutica global. Celgene, compañía perteneciente a Bristol Myers Squibb, lleva más de dos décadas investigando y poniendo a disposición de los pacientes nuevas opciones terapéuticas para el tratamiento del mieloma múltiple.